Чести нежелани реакции на азотния оксид, симптоми на предозиране и важни предпазни мерки

2024 Автор: Cecilia Ryder | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 14:19

Азотният оксид е важна сигнална молекула от съществено значение за организма. Откритието за неговата роля в сърдечно-съдовата система дори доведе до Нобелова награда (1).

Газът участва във вазодилатация, дишане, невротрансмисия, хемостаза (предотвратяване на кървене) и имунен отговор (2). Въпреки това, вдишването на азотен оксид може да предизвика системни ефекти, които могат да останат замаяни или замаяни. Други често срещани симптоми са дразнене на лигавиците в дихателните пътища, кожата и очите.

Азотният оксид (да не се бърка с азотен оксид или смеещи се газове) е силно нестабилен. Това е летлив газ, който се превръща в азотен диоксид, когато влезе в контакт с въздуха.

Тази статия разглежда страничните ефекти на азотната киселина, нейните най-чести симптоми и последиците от прекомерната доза. Превъртете надолу за повече информация.

• Странични ефекти на азотния оксид
• Симптоми на предозиране

Странични ефекти на азотния оксид

Вдишването на азотен оксид може да причини объркване, главоболие, умора, изпотяване и летаргия (3). Нека обсъдим подробно по-често срещаните странични ефекти на азотния оксид.

1. Може да причини замъглено зрение

Високите концентрации на азотен оксид могат да предизвикат дразнене в очите. Продължителната експозиция може да причини замъглено зрение. В екстремни случаи може дори да причини слепота (4).

2. Може да причини дихателни заболявания

Дори ниските концентрации на азотен оксид могат да раздразнят белите дробове и дихателните пътища. Първоначалните симптоми на вдишване на азотен оксид включват кашлица и затруднено дишане. Продължителната експозиция може да причини спазми в белите дробове и белодробен оток (4).

Вдишаният азотен оксид, в по-високи концентрации, може да бъде фатален. Симптомите могат да включват изгаряния, запушване на дихателните пътища поради подуване на тъканите и дори смърт.

Повишените нива на ендогенен азотен оксид в клетките са признак на оксидативен стрес. Въпреки че статутът на NO не е установен, има съобщения, в които се посочва, че NO може да участва в остра белодробна травма (5).

Ефектите на азотния оксид върху белодробните заболявания при възрастни са неясни (6).

3. Може да има хематологични ефекти

Пациентите със сепсис имат по-висок риск от странични ефекти поради азотен оксид. Телата на такива пациенти отделят големи количества азотен оксид. NO се превръща в метхемоглобин и нитрат, което в крайна сметка води до метхемоглобинемия (7).

Метхемоглобинемията е състояние, при което желязото в хемоглобина се окислява. Това влошава транспорта на кислород и води до цианоза (състояние, характеризиращо се с неадекватен кислород в кръвта) (7).

4. Може да доведе до метаболитни нарушения

По-високите концентрации на азотен оксид са свързани с метаболитни нарушения, като диабет и сърдечно-съдови заболявания (8). Пациентите с хипергликемия (или висока кръвна захар) имат повишени нива на азотен оксид. Проучванията свързват високите нива на NO с ендотелната дисфункция и сърдечно-съдовите заболявания (8).

5. Може да причини скованост на артериите

Вдишаният азотен оксид е вазодилататор и може да модулира кръвното налягане. Нарушеният азотен оксид е свързан с артериална скованост, основна причина за хипертония (9). Високото кръвно налягане може да причини белодробна хипертония, където притока на кръв в кръвоносните съдове е нарушен. Това увеличава риска от други метаболитни нарушения, като диабет и сърдечна недостатъчност (9).

6. Може да причини гадене, повръщане и диария

Предозирането на добавки с азотен оксид може да причини стомашни проблеми, като диария, гадене и повръщане. В екстремни случаи може да причини стомашни изгаряния (4).

7. Може да причини вазодилатация и кървене

Азотният оксид може да наруши белодробната циркулация. Може да причини прекомерно кървене и ниско кръвно налягане. Тези, които са на сърдечни лекарства, трябва да се консултират със своя лекар, преди да използват продукти от азотен оксид.

Азотният оксид синтаза инхибира времето за кървене. Предозирането на NO може също да причини нежелани реакции, свързани с бъбреците, включително кръв в урината (хематурия) (10).

8. Може да причини сърдечно-съдови проблеми

Вдишването на азотен оксид може да бъде фатално за здравето на сърцето. Ролята на азотния оксид като вазодилататор е широко проучена. Това обаче може да причини неблагоприятни ефекти, като намален пулс, разширено сърце и сърдечна дисфункция (11). Изследванията също така установяват, че повишените нива на NO могат да доведат до сърдечна недостатъчност (12).

9. Може да причини електролитен дисбаланс

Излишъкът на азотен оксид в организма може да доведе до високи нива на креатинин и урея (13). Това може да бъде особено вредно за хора с чернодробни или бъбречни заболявания, тъй като може да попречи на процеса на пречистване на кръвта.

Това са някои от страничните ефекти на азотния оксид. Това може да доведе и до други странични ефекти като сепсис, инфекция, диспнея, целулит и главоболие (14).

Продължавайте да четете, за да знаете симптомите на предозиране с азотен оксид.

Симптоми на предозиране

Излагането на високи нива на азотен оксид може да предизвика незабавна реакция, като коремна болка, умора, главоболие, кашлица, гадене и затруднено дишане. Понякога няма симптоми в продължение на 24 часа. След това са наблюдавани симптоми като летаргия, объркване, безпокойство, подуване на белите дробове или загуба на съзнание (4).

Според анекдотични доказателства, други симптоми на предозиране могат да бъдат тъмно оцветена урина, учестен пулс, треска, главоболие, възпалено гърло, необичайно кървене или синини. Кожата може да побледнее, а други части, като устните и ноктите, да посинеят.

Какво е високо ниво на азотен оксид?

Законовото ограничение за NO професионална експозиция е 25 части на милион (ppm). Всичко по-високо от това може да бъде токсично (15).

Колко азотен оксид трябва да приемате?

Препоръчителната доза е 20 ppm. Нашите клетки са способни да произвеждат ендогенен азотен оксид, който отговаря на нуждите на организма. Можете обаче да добавите NO естествено, като консумирате богати на нитрати зеленчуци, като маруля, целина, цвекло и спанак.

Консумирането на витамини и антиоксиданти, като витамин С и глутатион, също помага за повишаване нивата на NO в тялото. Консумирането на орални добавки, като L-аргинин и L-цитрулин, също увеличава NO.

Тъй като сте запознати със страничните ефекти на излишния азотен оксид, препоръчително е да не се включва допълнително NO без медицинско наблюдение.

Заключение

Азотният оксид е интегрална сигнална молекула в нашето тяло. Той играе основна роля в нашето сърдечно-съдово здраве и имунната система. Той има много терапевтични и фармацевтични приложения. Използва се във вентилатори в интензивни отделения, за да помогне на бебетата със синдром на остър респираторен дистрес да дишат правилно.

Въпреки това, изследванията за ролята на азотната киселина като терапия за белодробни заболявания или сърдечно-съдови заболявания са противоречиви. Страничните ефекти от излагане на NO могат да бъдат леки до фатални, в зависимост от продължителността и дозировката. Децата са особено уязвими към неблагоприятните ефекти на NO поради по-ниското си телесно тегло.

Ако имате главоболие, замаяност или болки в стомаха след излагане на азотен оксид, консултирайте се с лекар. Дори да не се появят симптоми, се препоръчва медицинска помощ.

Отговори на експерти за въпроси на читателите

Азотният оксид причинява ли мозъчно увреждане?

Изследванията за ролята на азотния оксид върху мозъка не са ясни. Повече изследвания са оправдани, за да се разбере ролята на азотния оксид в този аспект.

Как се тества за нива на азотен оксид?

Налични са специфични медицински тестове. Диагностични инструменти като ленти с pH също могат да се използват за тестване на нивата на азотен оксид.

15 източника

Stylecraze има строги насоки за снабдяване и разчита на рецензирани изследвания, академични изследователски институти и медицински асоциации. Избягваме да използваме третични референции. Можете да научите повече за това как гарантираме, че съдържанието ни е точно и актуално, като прочетете редакционната ни политика.

• Ignarro, Louis J. „Азотен оксид: Уникална ендогенна сигнална молекула в съдовата биология (Нобелова лекция).“Angewandte Chemie International Edition 38.13-14 (1999): 1882-1892.

  onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/(SICI)1521-3773(19990712)38:13/14%3C1882::AID-ANIE1882%3E3.0. CO;2-V

• Дивакаран, Санджай и Джозеф Лоскалцо. „Ролята на нитроглицерина и другите азотни оксиди в сърдечно-съдовата терапия.“Вестник на Американския колеж по кардиология 70.19 (2017): 2393-2410.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5687289/

• Дивакаран, Санджай и Джозеф Лоскалцо. „Ролята на нитроглицерина и другите азотни оксиди в сърдечно-съдовата терапия.“Вестник на Американския колеж по кардиология 70.19 (2017): 2393-2410.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5687289/

• „Портал за токсични вещества - азотни оксиди.“Центрове за контрол и превенция на заболяванията, Центрове за контрол и профилактика на заболяванията, www.atsdr.cdc.gov/MMG/MMG.asp?id=394&tid=69.

  www.atsdr.cdc.gov/MMG/MMG.asp?id=394&tid=69

• Van der Vliet, Albert, Jason P. Eiserich и Carroll E. Cross. "Азотен оксид: провъзпалителен медиатор при белодробни заболявания?" Респираторни изследвания 1.2 (2000): 1.

  respiratory-research.biomedcentral.com/articles/10.1186/rr14

• Харт, С. Майкъл. „Азотен оксид при белодробни заболявания при възрастни.“Ракла 115,5 (1999): 1407-1417.

  pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10334161/

• Рехман, Хабиб Ур. „Преглед на случая, основан на доказателства: метхемоглобинемия.“Western Journal of Medicine 175.3 (2001): 193.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1071541/

• Adela, Ramu, et al. „Хипергликемията засилва производството на азотен оксид при диабет: проучване от пациенти от Южна Индия.“PloS one 10.4 (2015).

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4403926/

• Херман, Матиас, Андреас Фламер и Томас Ф. Люшер. „Азотен оксид при хипертония.“Списанието за клинична хипертония 8 (2006): 17-29.

  pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17170603

• Reddy, YS, et al. „Състояние на азотен оксид при пациенти с хронично бъбречно заболяване.“Индийско списание по нефрология 25.5 (2015): 287.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4588324/

• Cotton, JM, MT Kearney и AM Shah. "Азотен оксид и миокардна функция при сърдечна недостатъчност: приятел или враг?" Сърце 88,6 (2002): 564.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1767463/

• Макдоналд, Питър, Кристофър Шивънс и Дейвид Уинлоу. „Ролята на азотния оксид в сърдечната недостатъчност.“Наркотици и стареене 8.6 (1996): 452-458.

  pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8736629

• Meenakshi, SR и Rajni Agarwal. „Нива на азотен оксид при пациенти с хронично бъбречно заболяване.“Вестник за клинични и диагностични изследвания: JCDR 7.7 (2013): 1288.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3749617/

• Hierholzer, C. и TR Billiar. „Азотен оксид при травма и сепсис.“Хирургично лечение: основано на доказателства и ориентирано към проблеми. Zuckschwerdt, 2001.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK6909/

• Stavert, DM и BE Lehnert. „Азотният оксид и азотният диоксид като индуктори на остро белодробно увреждане при вдишване при относително високи концентрации за кратки периоди.“Инхалационна токсикология 2.1 (1990): 53-67.

  www.tandfonline.com/doi/abs/10.3109/08958379009145245